تحدث السكتة الدماغية عند حدوث خلل في عملية إمداد الدم للمخ وعدم وصول الأكسجين والغذاء اللازمين لأنسجة المخ . وفي دقائق بسيطة تموت خلايا المخ .
تتطلب هذه الحالة إسعاف طبي فوري ، العلاج الفوري يعني الفرق بين الحياة والموت .
العلاج المبكر أيضاً يقلل من حجم التلف الذي يحدث للمخ .
* الأعراض :
أكثر الأعراض انتشاراً هي:
• شعور مفاجئ بالتنميل ، ضعف ، حدوث شلل بالوجه أو الذراع أو الأرجل – يحدث الشلل غالباً في نصف واحد من الجسم ويسمى الفالج .
• عدم القدرة على الكلام ، أو خلل في عملية النطق .
• ضعف مفاجئ في الرؤية .
• اختلال التوازن ، دوار .
• صداع شديد مفاجئ بدون أسباب .
• صعوبة في البلع .
* الأسباب:
تحدث السكتة الدماغية نتيجة نوعين من الخلل الذي يحدث في عملية إمداد المخ بالدم .
• سكتة نتيجة قلة التروية الدموية:
• سكتة نتيجة النزيف الدموي:
* عوامل الخطورة:
التاريخ المرضي للعائلة: العمر: نوع الجنس: مرض السكر:
ارتفاع ضغط الدم: أمراض القلب: التدخين:
زيادة مستوى الكولسترول غير المفيد للجسم: ارتفاع نسبة الهوموسيستين Homocysteine:
العــــــــــــــلاج
( دوائي – تأهيلي )
يتضمن بداية علاج السكتة الدماغية ، التحكم بحذر شديد في مستوى ضغط الدم.
ثم بعد ذلك يختلف حسب نوع السكتة .
علاج السكتة نتيجة قلة التروية الدموية تهدف إلى تحسين تدفق الدم في الشرايين .
يتضمن أنواع العلاج الدوائي :
• الأسبرين .
تعمل هذه الأنواع من العلاجات على تقليل فرص تجمع الكتل الدموية (التجلط الدموي) وذلك عن طريق منع التصاق الصفائح الدموية أثناء مرورهم في الشرايين الضيقة .
• الوارفرين.
يقوم أيضاً بمنع تجمع الكتل الدموية ويتطلب هذا النوع من العلاج مرور عدة أيام لضمان فاعليته .
• الهيبارين .
تعمل هذه الأنواع بشكل مباشر ويتم استخدامها عن طريق الحقن لتقليل الكتل الدموية أثناء الفترة التي يحتاجها الوارفرين لإظهار فاعليته .
* الوقايـــــــــة
*الإقلاع عن التدخين.
*التحكم في الكولسترول والدهون.
*تناول الخضراوات والفاكهة.
*الحد من استخدام الصوديوم ( ملح الطعام ) .
*التمارين الرياضية.
يجب القيام بالتمارين الرياضية والنشاطات المختلفة بشكل يومي ، خاصة إذا كنت مريض بارتفاع ضغط الدم حيث أن الرياضة قد تغنيك عن تناول العقاقير بشكل كبير .
• عدم تناول الكحوليات .
• الحفاظ علي وزن الجسم.
المخدرات: ترتبط جميع أنواع المخدرات بالسكتة الدماغية بشكل كبير .
• السيطرة علي مرض السكر.
• عمل فحص دوري.
* التعايش مع المرض
إذا حدثت السكتة الدماغية لأي شخص وتم علاجه سريعاً ، فيمكنه أن يكون في حالة جيدة بعد ذلك يعتمد الشفاء وإعادة التأهيل علي مدى إصابة المخ ومنطقة الإصابة .
تحدث في بعض الأحيان أيضاً مشاكل في التنفس ، البلع ، توازن الجسم ، السمع وإصابات في المثانة والأمعاء .
يحدث في كثير من الأحيان مشاكل نفسية وحالات من الإحباط ، وهو شعور طبيعي ولكن يجب التغلب عليه بالعلاج .
في حالة الإصابة بالسكتة الدماغية ، يجب متابعة حالة المريض مع كل من
• طبيب العلاج الفيزيائي لإعادة التأهيل .
• طبيب مخ وأعصاب .
• ممرض / ممرضة .
• علاج جسماني .
• علاج التخاطب .
• متخصص اجتماعي .
• طبيب نفساني .
قد ترتبط السكتة الدماغية بالإصابة بالشلل المؤقت أو الدائم ولكن معظم الإصابات التي يتم علاجها سريعاً تستطيع استعادة نشاطها مرة أخرى بشكل طبيعي .
قد تحدث بعض المشاكل النفسية في أثناء عملية التأهيل والعلاج ، لذلك يجب علي أفراد أسرة المريض أو المقيمين معه مراعاة هذه الظروف ومحاولة مساعدة ومساندة المريض كي يتمكن من مواصلة العلاج والشفاء تماماً .
التأهيل الطبي للجلطة
شعار ( بالإيمان والإرادة نواصل الحياة )
الهدف هو زيادة قدرة المريض على الحركة والاستقلالية إلى أقصى درجة ممكنة, لكي يستعيد قدراته الوظيفية وتحسين وضعه الحياتي .
فالتأهيل هو عملية تعليمية وتدريبية تهدف إلى الإسراع في علاج المريض من خلال علاج الإعاقة الناتجة عن المرض ومن ثم إعادة المريض للاندماج في مجتمعه ووقايته من الأمراض النفسية المهلكة.
الفترة الحادة :
* تعتمد على التحريك المبكر لمفاصل المريض لمنع اليبوسة والتشنجات العصبية الانعكاسية
( غير الإرادية ) بواسطة أخصائي أو فني العلاج الطبيعي .
* وصف الجبائر المصححة للوضعيات المشوهة للأطراف في حال حدوثها ( ليلية أو نهارية )
* تصحيح وضعية نوم المريض في الفراش ( تقليب المريض كل ساعتين ) للوقاية من حدوث قرحة الفراش .
* تمارين التوازن على الأرض العادية .
هدفنا في هذه المرحلة :
( الحفاظ على وضع المريض الطبيعي حتى حصول التحسن الأقصى بدون تشوهات مفصلية )
المرحلة المزمنة:
بعد مرور ثلاثة شهور من الإصابة تكون معظم المظاهر الشفائية قد ظهرت عند المصاب .
ففي حال بقيت لديه اعاقة محددة يتم التعامل معها حتى التغلب عليها مثال ذلك يستطيع المريض المشي مع تشنج الساق واليد اليمنى مثلا حيث تسمى هذه الحالة فالج شقي أيمن.
يكون التأهيل من خلال * تمارين التمطيط للعضلات المتشنجة في الطرف المصاب .
* تدريب على التمارين الدقيقة لليد ( قبضة – قبصة - مقابلة
الأصابع – عد الأشياء المختلفة ) ويسمى ذلك التأهيل الوظيفي .
* التدريب على المشي مع توسيع قاعدة التوازن في المشي ( للوقاية
من السقوط على الأرض ) .
* ممارسة التمارين الذاتية من اجل تقوية عضلات الطرف المصاب
والسليم في آن واحد .
* الدعم العائلي والتشجيع المستمر وهو مهم للغاية .
بسم الله الرحمن الرحيم
( مثل كلمة طيبة كشجرة طيبة أصلها ثابت وفرعها في السماء ........ )
كذلك الدعم النفسي للمريض يجعله متألقآ شامخا يرنو إلى العلياء .
تتطلب هذه الحالة إسعاف طبي فوري ، العلاج الفوري يعني الفرق بين الحياة والموت .
العلاج المبكر أيضاً يقلل من حجم التلف الذي يحدث للمخ .
* الأعراض :
أكثر الأعراض انتشاراً هي:
• شعور مفاجئ بالتنميل ، ضعف ، حدوث شلل بالوجه أو الذراع أو الأرجل – يحدث الشلل غالباً في نصف واحد من الجسم ويسمى الفالج .
• عدم القدرة على الكلام ، أو خلل في عملية النطق .
• ضعف مفاجئ في الرؤية .
• اختلال التوازن ، دوار .
• صداع شديد مفاجئ بدون أسباب .
• صعوبة في البلع .
* الأسباب:
تحدث السكتة الدماغية نتيجة نوعين من الخلل الذي يحدث في عملية إمداد المخ بالدم .
• سكتة نتيجة قلة التروية الدموية:
• سكتة نتيجة النزيف الدموي:
* عوامل الخطورة:
التاريخ المرضي للعائلة: العمر: نوع الجنس: مرض السكر:
ارتفاع ضغط الدم: أمراض القلب: التدخين:
زيادة مستوى الكولسترول غير المفيد للجسم: ارتفاع نسبة الهوموسيستين Homocysteine:
العــــــــــــــلاج
( دوائي – تأهيلي )
يتضمن بداية علاج السكتة الدماغية ، التحكم بحذر شديد في مستوى ضغط الدم.
ثم بعد ذلك يختلف حسب نوع السكتة .
علاج السكتة نتيجة قلة التروية الدموية تهدف إلى تحسين تدفق الدم في الشرايين .
يتضمن أنواع العلاج الدوائي :
• الأسبرين .
تعمل هذه الأنواع من العلاجات على تقليل فرص تجمع الكتل الدموية (التجلط الدموي) وذلك عن طريق منع التصاق الصفائح الدموية أثناء مرورهم في الشرايين الضيقة .
• الوارفرين.
يقوم أيضاً بمنع تجمع الكتل الدموية ويتطلب هذا النوع من العلاج مرور عدة أيام لضمان فاعليته .
• الهيبارين .
تعمل هذه الأنواع بشكل مباشر ويتم استخدامها عن طريق الحقن لتقليل الكتل الدموية أثناء الفترة التي يحتاجها الوارفرين لإظهار فاعليته .
* الوقايـــــــــة
*الإقلاع عن التدخين.
*التحكم في الكولسترول والدهون.
*تناول الخضراوات والفاكهة.
*الحد من استخدام الصوديوم ( ملح الطعام ) .
*التمارين الرياضية.
يجب القيام بالتمارين الرياضية والنشاطات المختلفة بشكل يومي ، خاصة إذا كنت مريض بارتفاع ضغط الدم حيث أن الرياضة قد تغنيك عن تناول العقاقير بشكل كبير .
• عدم تناول الكحوليات .
• الحفاظ علي وزن الجسم.
المخدرات: ترتبط جميع أنواع المخدرات بالسكتة الدماغية بشكل كبير .
• السيطرة علي مرض السكر.
• عمل فحص دوري.
* التعايش مع المرض
إذا حدثت السكتة الدماغية لأي شخص وتم علاجه سريعاً ، فيمكنه أن يكون في حالة جيدة بعد ذلك يعتمد الشفاء وإعادة التأهيل علي مدى إصابة المخ ومنطقة الإصابة .
تحدث في بعض الأحيان أيضاً مشاكل في التنفس ، البلع ، توازن الجسم ، السمع وإصابات في المثانة والأمعاء .
يحدث في كثير من الأحيان مشاكل نفسية وحالات من الإحباط ، وهو شعور طبيعي ولكن يجب التغلب عليه بالعلاج .
في حالة الإصابة بالسكتة الدماغية ، يجب متابعة حالة المريض مع كل من
• طبيب العلاج الفيزيائي لإعادة التأهيل .
• طبيب مخ وأعصاب .
• ممرض / ممرضة .
• علاج جسماني .
• علاج التخاطب .
• متخصص اجتماعي .
• طبيب نفساني .
قد ترتبط السكتة الدماغية بالإصابة بالشلل المؤقت أو الدائم ولكن معظم الإصابات التي يتم علاجها سريعاً تستطيع استعادة نشاطها مرة أخرى بشكل طبيعي .
قد تحدث بعض المشاكل النفسية في أثناء عملية التأهيل والعلاج ، لذلك يجب علي أفراد أسرة المريض أو المقيمين معه مراعاة هذه الظروف ومحاولة مساعدة ومساندة المريض كي يتمكن من مواصلة العلاج والشفاء تماماً .
التأهيل الطبي للجلطة
شعار ( بالإيمان والإرادة نواصل الحياة )
الهدف هو زيادة قدرة المريض على الحركة والاستقلالية إلى أقصى درجة ممكنة, لكي يستعيد قدراته الوظيفية وتحسين وضعه الحياتي .
فالتأهيل هو عملية تعليمية وتدريبية تهدف إلى الإسراع في علاج المريض من خلال علاج الإعاقة الناتجة عن المرض ومن ثم إعادة المريض للاندماج في مجتمعه ووقايته من الأمراض النفسية المهلكة.
الفترة الحادة :
* تعتمد على التحريك المبكر لمفاصل المريض لمنع اليبوسة والتشنجات العصبية الانعكاسية
( غير الإرادية ) بواسطة أخصائي أو فني العلاج الطبيعي .
* وصف الجبائر المصححة للوضعيات المشوهة للأطراف في حال حدوثها ( ليلية أو نهارية )
* تصحيح وضعية نوم المريض في الفراش ( تقليب المريض كل ساعتين ) للوقاية من حدوث قرحة الفراش .
* تمارين التوازن على الأرض العادية .
هدفنا في هذه المرحلة :
( الحفاظ على وضع المريض الطبيعي حتى حصول التحسن الأقصى بدون تشوهات مفصلية )
المرحلة المزمنة:
بعد مرور ثلاثة شهور من الإصابة تكون معظم المظاهر الشفائية قد ظهرت عند المصاب .
ففي حال بقيت لديه اعاقة محددة يتم التعامل معها حتى التغلب عليها مثال ذلك يستطيع المريض المشي مع تشنج الساق واليد اليمنى مثلا حيث تسمى هذه الحالة فالج شقي أيمن.
يكون التأهيل من خلال * تمارين التمطيط للعضلات المتشنجة في الطرف المصاب .
* تدريب على التمارين الدقيقة لليد ( قبضة – قبصة - مقابلة
الأصابع – عد الأشياء المختلفة ) ويسمى ذلك التأهيل الوظيفي .
* التدريب على المشي مع توسيع قاعدة التوازن في المشي ( للوقاية
من السقوط على الأرض ) .
* ممارسة التمارين الذاتية من اجل تقوية عضلات الطرف المصاب
والسليم في آن واحد .
* الدعم العائلي والتشجيع المستمر وهو مهم للغاية .
بسم الله الرحمن الرحيم
( مثل كلمة طيبة كشجرة طيبة أصلها ثابت وفرعها في السماء ........ )
كذلك الدعم النفسي للمريض يجعله متألقآ شامخا يرنو إلى العلياء .
